Accueil     Bulletin d'inscription

Bulletin d'inscription  

Remplir le bulletin d’inscription papier ou en ligne.
Faire 3 copies signées et tamponnées.
Conserver un exemplaire pour vous.
Transmettre les deux autres à CCI Formation.
Le bulletin d’inscription tient lieu de convention de formation.

Les champs marqués d'un astérisque rouge (*) sont à remplir obligatoirement.

Intitulé de la formation * :
Durée :
Dates :
Prix:
Reportez le(s) date(s) de la session * :


Inscription :    

Raison sociale * :
Adresse * :
Code postal * :
Ville * :
Effectif :
Code NAF :
Numéro SIRET :
Téléphone *  :
Fax :
E-mail de l'entreprise :
Activité :
Responsable de l'inscription
Nom * :
Prénom * :
Fonction *  :
E mail * :
Adresse e-mail d'envoi de la (des) convocation(s), si différente 

Participant 1 :

Nom * : Prénom * :
E-mail  : Tel :
Fonction * :  
 

Participant 2 :

Nom * : Prénom * :
E-mail  : Tel :
Fonction * :  
 

Participant 3 :

Nom * : Prénom * :
E-mail  : Tel :
Fonction * :  
 

Participant 4 :

Nom * : Prénom * :
E-mail  : Tel :
Fonction * :  
 

 

 

Facturation et règlement :

Coût du stage (net de TVA) : € x 1 =

 
Facture établie à l'ordre de :
Votre entreprise.
Votre organisme collecteur.
Pôle Emploi.
En votre nom propre.
 
Adresse de facturation
(si différente de l'inscription entreprise ou de l'inscription individuelle).
 
Adresse d'envoi des convocations
(si différente).
 
J'ai pris connaisance des CGV *

Vos centres d'intérêt :

Si vous êtes intéressés par d'autres domaines de formation, merci de les indiquer ci-dessous

(plusieurs choix possibles)
Siège et Formation continue : 04 76 28 29 30 / Formation qualifiante et diplômante : 04 76 28 26 98 -  CCI Grenoble  Mentions légales